Analisis punca keputusan ECG yang tidak normal

Elektrokardiogram (ECG) ialah teknologi diagnostik yang merekodkan aktiviti elektrofisiologi jantung dalam masa melalui dinding badan, ditangkap dan direkodkan oleh elektrod yang bersentuhan dengan kulit, dan biasanya digunakan dalam diagnosis klinikal penyakit jantung. Matlamat keseluruhan melakukan ECG adalah untuk mendapatkan maklumat tentang fungsi elektrik jantung. Kegunaan perubatan maklumat ini adalah berbeza-beza dan selalunya perlu ditafsirkan bersama dengan pengetahuan tentang struktur jantung dan tanda fizikal.

 

ECG standard ialah sistem 12-lead (lead), iaitu, 12 lead ECG, ialah penggunaan 12 leads yang terletak di hadapan dan satah mendatar, merekodkan aktiviti fisiologi elektrik jantung dalam 12 arah berbeza, boleh memerhati gelombang depolarisasi dari 12 sudut berbeza, dan kemudian menilai lokasi ECG mengikut myocardial. Di atas kertas, 12 isyarat biasanya disusun dalam empat lajur dan tiga baris. Lajur pertama merekodkan petunjuk anggota (I memimpin, II memimpin, dan III memimpin). Lajur kedua merekodkan petunjuk anggota badan unipolar bertekanan (aVR,aVL dan aVF), dan dua lajur terakhir merekodkan petunjuk dada (V1-V6). Walau bagaimanapun, kadangkala susunan ini tidak digunakan, jadi adalah sangat penting untuk menyemak label setiap petunjuk. 3 isyarat petunjuk dalam setiap lajur biasanya direkodkan dan dicetak pada masa yang sama, dan selepas beberapa kitaran jantung, pergi ke lajur seterusnya dan mula merakam 3 petunjuk di bawah. Irama jantung mungkin berubah apabila lajur yang berbeza direkodkan. Panjang setiap rekod petunjuk boleh menjadi pendek, biasanya hanya 1 hingga 3 kitaran jantung (bergantung pada kelajuan atau perlahan kadar denyutan jantung), jadi menganalisis perubahan kadar denyutan jantung berdasarkan imej ini boleh menjadi sukar. Oleh itu, 1 hingga 2 "band irama" sering dicetak dalam rekod ECG. Jalur irama biasanya memilih 2 petunjuk (lead ini boleh memaparkan dengan jelas isyarat elektrik ventrikel dan gelombang P), dan menunjukkan perubahan irama jantung sepanjang rakaman ECG (biasanya 5 hingga 6 saat). Jalur irama juga digunakan untuk output pada skrin semasa pemantauan ECG berterusan.

 

Dengan ini, bacaan ECG yang tidak normal boleh mempunyai beberapa sebab, termasuk:

 

1. Degupan jantung tidak teratur

Jantung manusia biasanya berdegup 60-100 kali seminit. Jantung berdegup lebih cepat atau lebih perlahan daripada itu boleh menunjukkan masalah asas dengan jantung pesakit. Berdasarkan ini, doktor akan ingin menjalankan ujian tambahan untuk mengetahui punca asasnya.

 

2. Degupan jantung tidak teratur

 

3. Aritmia merujuk kepada degupan jantung yang cepat atau perlahan yang melebihi julat normal. Takikardia, bradikardia, atau aritmia yang disebabkan oleh automatik atau pengaliran jantung yang tidak normal. Ketegangan mental, merokok berat, minum alkohol, minum teh atau kopi yang kuat, keletihan yang berlebihan, insomnia yang serius sering disebabkan oleh faktor aritmia; Aritmia adalah perkara biasa pada pesakit yang menghidap penyakit jantung dan sering berlaku semasa atau selepas anestesia, pembedahan atau pembedahan. Elektrokardiogram yang tidak normal bagi bentuk jantung memberi gambaran kepada doktor tentang sejauh mana jantung berfungsi di setiap kawasan tertentu. Keputusan ujian ECG yang tidak normal mungkin menunjukkan bahawa satu kawasan atau bahagian jantung lebih besar atau lebih tebal daripada yang lain. Ini boleh menunjukkan bahawa mungkin terdapat sedikit kelainan dalam bentuk jantung pesakit, dan rawatan boleh diambil lebih awal.

Sebagai contoh, penebalan jantung boleh bermakna bahawa jantung berusaha terlalu keras untuk mengepam darah. Ini mungkin disebabkan oleh keadaan jantung kongenital atau diperolehi.

 

4. Ketidakseimbangan elektrolit

Mikronutrien seperti mineral elektrolit adalah penting untuk kesihatan keseluruhan, ia juga memainkan peranan dalam kesihatan jantung, malah kehadiran atau lebihan mikronutrien ini boleh membawa kepada keputusan ECG yang tidak normal.

Elektrolit membantu mengalirkan elektrik dalam badan dan membantu mengekalkan kadar jantung dan irama yang konsisten. Ketidakseimbangan mineral elektrolit seperti kalium, natrium, kalsium atau magnesium boleh menyebabkan bacaan dan bentuk gelombang yang tidak normal dalam ECG.

 

5. Kesan sampingan dadah

Sesetengah ubat mempunyai mekanisme tindakan yang boleh menyebabkan bacaan tidak normal dalam ECG. Semua pesakit yang diuji harus membincangkan sebarang ubat yang mereka ambil dengan doktor mereka sebelum ujian. Atau semak senarai kesan sampingan yang disediakan pada pembungkusan ubat. Sesetengah ubat yang membantu mengimbangi irama jantung sebenarnya boleh menyebabkan irama jantung yang tidak normal pada sesetengah orang. Ubat-ubatan ini termasuk penyekat beta tertentu dan penyekat saluran natrium. Jika doktor percaya bahawa jenis ubat yang diambil seseorang mungkin menyebabkan simptom mereka, mereka mungkin mencadangkan ubat alternatif dan membuat susulan dengan semakan untuk melihat cara individu itu bertindak balas terhadap ubat baharu itu.

 

Dalam proses analisis selepas pemeriksaan elektrokardiogram, jika keputusan ujian pesakit kelihatan tidak normal, doktor juga akan menjalankan rawatan yang disasarkan mengikut keadaan yang berbeza. Rawatan doktor bergantung kepada masalah yang mendasari. Jika doktor mengesyaki bahawa ECG yang tidak normal adalah hasil daripada variasi normal dalam jantung manusia, mereka mungkin tidak mengesyorkan rawatan dan hanya pemeriksaan-yang kerap.

 

Jika pemeriksaan dan semakan ubat harian anda menunjukkan bahawa satu ubat menyebabkan bacaan tidak normal, doktor anda mungkin mengesyorkan ubat alternatif. Jika doktor mengesyaki ketidakseimbangan elektrolit adalah punca, mereka mungkin mengesyorkan pesakit mengambil cecair atau ubat yang mengandungi elektrolit.

 

Secara umum, terdapat banyak keadaan yang boleh membawa kepada data dan bentuk gelombang yang tidak normal dalam keputusan elektrokardiogram badan manusia, dalam kes ini, ia harus dibincangkan dengan kakitangan perubatan berdasarkan keadaan mereka sendiri, dan pemantauan lanjut boleh dijalankan jika perlu untuk mengesahkan punca utama.